圣荷丰胸

孤立性夜间高血压要24小时动态监测

来源: www.ssooee.com   发布者:搜医网 时间:2011年12月05日 20:48 浏览11次

搜医网一般来说,人的血压是有昼高夜低之分的,这就是“昼夜节律”。即白天平均血压比入睡后平均血压高10%,这样可使心、脑、肾和全身血管在夜间得到充分的休息。但有研究发现,1/3的患者是白天高血压,夜间血压不高,另外,还有1/10的患者则是白天血压正常、单纯夜间高血压,这种症状称为“孤立性夜间高血压”。

孤立性夜间高血压的特点

“孤立性夜间高血压”隐蔽性较大,这类患者的特点多数是年龄较大、晚间心跳较快,血糖、血脂较高,饮酒量较多的。其中,年龄较大和饮酒量大与夜间高血压更相关。有研究证实,大量饮酒,每周超过600克者比每周50-200克少量饮酒者,中风危险性升高1倍多。另外,这也跟肥胖者易患“夜间呼吸睡眠暂停综合征”有关,特别是在饮酒后入睡,更会加重呼吸道堵塞症状,造成夜间缺氧后交感神经兴奋性更高,心跳加快,血压升高,血管易破裂。

建议去医院24小时动态监测

由于孤立性夜间高血压患者的隐蔽性较强,不容易被人早期发现。因此,对老年糖尿病、心肾功能损伤、嗜酒、肥胖者,建议去医院做24小时动态血压监测,防止夜间高血压伤人于无形。

有的朋友听到需要入院监测会说,“我不需要做24小时动态血压监测,夜间自己多测几次血压就行了。”其实,夜间醒来时多次自测血压是不能代表入睡时的真正血压的,只反映清醒初期的血压变化。一旦24小时动态血压测定发现该患者的夜间血压过高,患者就需要在医生指导下减肥、戒酒,同时睡前服用降压药。

晨峰并不属于夜间高血压

需要强调的是,有的人在入睡后血压明显下降而清晨又出现觉醒后的高血压,这就是所说的晨峰现象。但这种现象并不属于夜间高血压,所以不能在睡前服用降压药,而只能在清晨及早服用降压药,甚至可在每天清晨服用长效降压药的基础上加服短效降压药,使晨峰迅速得到控制,防止心脑血管事件发生。

总结:孤立性夜间高血压虽然少见,但它的隐蔽危害大,而夜间自测血压升高也不一定是夜间高血压。因此,睡前服不服降压药因人而异,可依靠24小时动态血压监测来客观了解自己夜间入睡后血压的水平,以达到合理降血压的目的。对已经发生中风如脑梗的病人,更应做24小时动态血压监测,了解夜间血压变化。

(本文来源:搜医网http://www.ssoooee.com