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年过40 直肠癌离你可能更近

来源: 未知   发布者:Eleven 时间:2013年4月09日 11:03 浏览7次

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今年第7 期《中华预防医学杂志》发文称,近10年我国结直肠癌发病率逐年升高,且每年以8.4%的速度加速上升。预计到2015年,我国至少有21.8万例新增病例。由于直肠癌和结肠癌的发病重灾区为中青年,专家呼吁高危人群重视其预防和治疗。

发展趋势令人担忧

研究还发现,我国大城市结直肠癌发病率增速远超西方国家,发病年龄多在40~60岁,高峰在50岁左右,30岁以下青年患者也有不少。其中位发病年龄比欧美提前了10年左右,值得重视。此前的数据显示,我国每年新增结直肠癌病例13余万,预计到2015年,还将增加到21.8万例。

一些独立研究也证实了这一趋势,广州中山大学附一院发现,我国结直肠癌发病率近5年不断攀升。该院一项针对2042例结直肠癌患者的研究显示,2002-2007年收治人数比1995-2001年增加了1.67倍;其中50-70岁发病率占总数的53.7%;年龄小于40岁的中青年患者结直肠癌恶性程度较高。

据成都肛肠专科医院、成都直肠癌防治中心副主任曹暂剑医师介绍,目前我国平均每5分钟便会新增1例直肠癌或结肠癌病例,结直肠癌已逐步跃升为第2大恶性肿瘤。由于晚期结直肠癌最常见的转移部位是肝,所以患者生存率明显较低。他建议公众多了解结直肠癌发病规律及现状,增强防治意识,进入健康的良性循环中。

早期症状容易误诊

直肠癌有早期不易发现的特点,而且容易误诊,真正早期的发现率非常低。这也是我国目前约60%到70%以上的病人都是中晚期患者的原因之一。

直肠癌早期症状有很强隐匿性,其便血、腹泻等症状容易与痔疮和肠道疾病混淆,二者有相似性,比如便血就可能被认为是痔疮。即使医生在排查之前,同样可能想到临床多见的痔疮或痢疾等肠道疾病。种种原因,造成有的患者会在一段时间治疗后才能确诊。据国内文献资料显示,直肠癌误诊率达30%~40%,其中青年人误诊率可高达65%~75%。

曹暂剑医师提示,直肠癌的早期症状主要有便血、大便性状和排便习惯改变、排便困难等,医生会结合各种指征来和痔疮、肠炎等予以区别,而患者则应在发现这些症状后尽快排查直肠癌。

筛查能够有效预防

由于晚期直肠癌的预后普遍较差,早预防、早发现和早治疗非常重要。据曹暂剑医师介绍,如果通过筛查能早期发现直肠癌,患者就可能多活20到30年。据统计,结直肠原位癌(极早期)5年生存率为94.1%,局部癌变为84.6%,如发生肝转移等,则5年生存率下降到5.7%。

直肠癌的筛查同时也是相对简单有效的措施,临床经验丰富的医生通过直肠指检和电子肠道镜检查,基本都能排查直肠癌,其准确率在80%以上。因此,美国内科医师协会(ACP)在发布结直肠癌筛查新指南时也将肠镜检查列为首选,并建议一般人群在50岁时开始结直肠癌筛查,而高危人群则应在40岁开始筛查,且每5年一次。成都晚报记者 张生勇

疾病预防〉〉〉

预防结直肠癌从3方面做起

成都直肠癌防治中心副主任、成都肛肠专科医院曹暂剑医师提醒大家平时从3个方面重视肠道肿瘤的预防:

1、饮食中应尽量避免“三高一低”的食物:高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维的食物避免过多摄入,发扬中国传统饮食文化,饮食要杂而广,不要偏食。发霉的花生,酸菜、咸鱼、腊肠等腌制品、熏制品不可过度食用。

2、养成良好生活习惯,不吸烟、不酗酒。

3、密切注意大便性状、排便习惯的变化:当出现粘液便、血便、黑便、大便不成形、大便便条变细,大便排便习惯的变化、排便次数改变,经常腹泻或者排便困难等症状时,一定要前往医院做正规检查。

他提醒大家,一旦发现疑似结直肠癌症状时,一定要及时接收规范、专业的检查和治疗。

业界动态〉〉〉

我省两项社区卫生适宜技术推广项目开班

由省卫生厅主办、成都肛肠专科医院承办的“2012年农村和城市社区卫生适宜技术推广项目”近日在成都芙蓉饭店开班。来自省内各市(州)、县(区)医疗机构的300余人参加了本次培训。

此次培训的两个项目分别是外痔切剥辅助吻合器痔上粘膜环切术治疗混合痔及开环式微创吻合器(TST)治疗脱垂性痔病,分属于今年全省农村和城市社区卫生适宜技术推广项目的第4、10项。据了解,成都肛肠专科医院名誉院长曹吉勋教授、院长杨向东教授、副院长贺平教授等13位专家参与授课。

参加培训的学员对课程表示满意,“此次培训是在省卫生厅的领导下,成都肛肠专科医院给各基层医院肛肠科送去的一场‘及时雨’。” 他们认为培训让自己详实地了解了痔疮发病诱因、便秘现代概念和新型治疗方法,还了解到更新的治疗技术,“对现代肛肠学的发展和研究有了更新更全的认识,获益匪浅。”

成都晚报记者 张生勇