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超导可视人流真安全吗

来源: 福照搜医网   发布者:妮子 时间:2009年10月10日 18:00 浏览14次

  流产是女人不愿面对的事情,却又往往是她们不得不面对的现实。对于男人来说,爱她,就要懂得如何呵护她。对于女人来说,爱了,就要更好地保护自己。女人的青春是美丽的,做人流时一定要慎重。

  口述实录篇:

  第一次超导可视人流经历

  我是个文静传统的女孩,读书时就很乖巧、很认真,所以拍拖的年龄也比较迟。老公很疼我,每次嘿休时都小心翼翼地戴上“防弹衣”,做好防“弹”工作,所以,我没有像些女人那样,过早地就经历流产。我觉得这是一种幸运,让我无风无浪平平安安地过了好几年。

  得知不幸中招的时候,我甚至还傻傻羡慕我那些至今仍未拍拖的女友们。但我此前也纳闷过,怀疑自己到底有没有正常的生育能力。

  3月底,该来的例假没有按时来,但因为2月只有28天,我想起码这样还可以再多等几天。又等了一个星期,想出现的事情还是没有出现,我开始怀疑中招了。后来,用试纸一测,一开始出现一根明显的红线,第二根红线很弱,几乎看不到,当时看到这样的结果,我很高兴,以为自己没有怀孕。过了三天后,我进行了第二次检验,这一次我选择了早晨,据说晨尿的准确率更高。我用的是药店里最普通的5元一张的那种早早孕试纸,结果显示很快,两条红线很明显。不死心,再测,依然是两条红线。

  得知怀孕后,我的心情很烦躁,很恐惧,虽然工作几年了,但我始终没达到有面对一件突发事件所应表现出来的那种冷静与成熟,毕竟这是我第一次遇到这种问题,开始莫名其妙地发脾气,将责任都推给了老公,怪他害自己,怨恨他不负责任。这样的坏心情持续了一两天,就慢慢平静了下来。我明白了问题既然出现了,再胡闹也没用,直面和解决问题才是最重要的。这个意外的宝宝是不能要的,因为我吃过事后避孕药,医学上建议吃药后怀孕的孩子一般都打掉,另一方面,我工作压力大,还没有足够的心理准备来生儿育女。

  虽然流产是司空见惯的现象,但我还是谨慎地选择了大医院一省人民医院。向医生说明了想流产后,她开单要求我首先去进行白带涂片检查和B超检查。做白带检查主要是看有没有阴道炎症,确认没炎症后才能流产,否则容易造成流产感染。B超检查主要看是宫内孕还是宫外孕,以保证流产的安全性。

  还好,切正常,既没有炎症也没有宫外孕。于是,问题的焦点集中到了流产的方式上来。医生介绍说现在的流产主要有三种方式一是普通的人流,二是无痛人流,三是药流。医生要我快刀斩乱麻,赶紧决定用哪种方式。一急之下,我说你开单吧,我做人流,但我要做的是无痛人流。想起人流我就怕怕的,干脆选择无痛人流,打了麻药眼不见心不烦,所以我一直向医生强调我要做无痛人流。医生说:既然你选择无痛人流我跟你介绍一下,现在我们医院开设有超导可视无痛人流术。它通过可视设备直接在镜下进行手术操作,也就是说整个清宫过程都是可以直接看见的,安全系数较普通刮宫人流大的提高。我一听既然有这么两全其美的法子,当然也就欣然接受了。

  我预约的手术时间是周二,手术前两晚便开始睡不着了,很怕,很怕,怕那种痛不欲生的感觉。周一早上醒来,以为到了周二,吓坏了,后来清楚还是周,开心了一下。但到了周晚上,又开始担心到四肢无力,很害怕的感觉。之前没经历过人流的人,对即将到来的人流,是一种无法形容的恐惧。我还傻傻担心自己会痛到手术进行不下去或者手术会出现意外,还傻傻地问老公明天会不会就是阴阳相隔啊?老公说.别担心,很小的手术来着,那么多女人都经历过,不怕的。

  周二那天,我没吃早餐,医生嘱咐过无痛人流是不能吃早餐的,因为麻药容易引起反胃呕吐。休息室里只有4张床,每个手术的时间大约是15分钟,每个手术后的姐妹大概躺在床上休息个手术的时间就可离开。有大姐告诉我,人流不怎么痛的,叫我不用担心。

  医生叫到我名字的时候,我走进了手术室。我这人比较敏感和紧张,躺在手术台上,医生很明显地看出了我的紧张,因为我两条腿是僵硬着的,根本放松不了。医生说,手术还没开始,你就紧张成这样,怎么手术啊?放松点。我尽量配合着医生,想想再难熬,也不过是十几分钟而已。后来医生告诉我要打短效静脉麻醉了。在我的感觉中,打麻醉和手术的疼痛都是差不多的,所以我不能清楚分辨出什么时候开始真正手术了,只是感觉昏昏欲睡,我努力想睁开眼睛,只模糊的看到几个白影,其中一人似乎正对着显示屏看着什么……

  不知道躺了多久,醒来时看到老公一个人在默默注视着我。

  看到他落寞的表情,突然很怀念曾经停留在身体内的小生命,那是我的小宝贝,眼泪终于忍不住夺眶而出。我知道,现在,我的可爱的BB没了,而在早上,他还是那么鲜活地在我的身体里,如果不是我的放弃,他或许在年底就活蹦蹦地出现在我眼前了。我不会再困了,不会再饿了,不会再有妊娠的呕吐反应了,但我却很失落。不知道以后还能不能顺利地拥有自己的宝宝,我第一次真实感受到那种骨肉连心的痛楚,第一次感受到世界上“母亲”两个字的凝重。

  真可视吗?

  目前的“可视,多数是医生先通过内窥镜等仪器观察完后再进行人流。它比单纯的人流术多了一项“观察”,可以给手术医生提供更多信息,从这方面来说意义是积极的。但需要指出的是,它不能从根本上消除人流手术的风险,也不能避免子宫穿孔和术中出血等并发症的发生。

  就目前的技术而言,还都是“先观察再手术”,而不是“边观察边手术”。超导可视无痛人流采用的监控设备有的用B超,有的采用宫腔镜,这都不是真正意义上的可视。因为B超的照射是由外向内的,光线要穿过肚皮和丰富繁茂的皮下内容,再穿过厚厚的子宫壁,这种外在照射取得的影像只是一个黑糊糊的胚胎轮廓。再高明的医生面对这样个模糊目标也不可能有的放矢“手到胚除”地进行清宫。只能在盲目猜测的“摸索”状态下凭借经验和感觉行事。这样就难免出现漏吸和重复。而手术刀钳在子宫内部的这种频繁地近乎盲目地“亲密接触”,又难免出现子宫穿孔等可帕并发症。

  而宫腔镜,据了解,现在进行人流手术时,还不可能使吸宫器械和宫腔镜同时进入子宫。宫腔镜只有在清宫手术前进入子宫,帮助医生确定孕囊大致位置,然后再让吸宫器械进入,所以,严格意义而言,并不能做到“全程可视”。而且里面一旦开始出血,就算探查也看不洁了。

  真安全吗?

  没有绝对安全的手术,即便是阑尾切除这样的手术也是有一定风险的,超导可视无痛人流也不例外。理想的无痛人流,要求麻醉药物起效快、代谢快,苏醒完全,镇痛效果确切,副作用小,操作简单,安全有效。目前的各种麻醉剂虽然相对符合上述要求,但还没有一种能完全达到理想境界。临床上,仍常常出现呼吸抑制、循环抑制、药物过敏等麻醉的不良反应。

  另外,全身麻醉后,子宫质地变软,医生操作时的手感会不及没有麻醉的状态。因此,损伤和子宫穿孔的风险相对增加。如果在没配备呼吸、循环急救设备和药物的场所接受无痛流产,一旦出现意外,后果十分严重。

  对于患者而言,实施静脉下麻醉后迅速进入麻醉状态。手术过程中如果出现子宫穿孔等一系列状况,因患者不能感觉到疼痛进而发出反应,往往导致症状被掩盖,医生不能及时的发现处理从而发生危险。

  结论:超导可视无痛人流虽然较传统盲刮人流安全系数有所上升,但并不能避免一些并发症状的发生,手术中同样存在子宫穿孔等危险。

  真微创吗?

  与传统人流的比较

  传统人流手术是凭借操作医生的经验与手感对宫腔盲刮,在怀孕早期孕囊发育不大时无手感,手术中无具体目的,需要大面积刮宫,整个子宫内壁均需要吸刮几遍,对子宫损伤相对较大,易出现中长期并发症,如不孕不育、习惯性流产、子宫内膜异位症、子宫粘连等。可视人流明确定位吸刮,损伤小,属于微创手术。

  与药物流产的比较

  之所以选择药物流产原因是孕期小于45天时,传统人流手术不能开展,原因二是微创的考虑,而目前药流所用的药品多数不是处方药,且大多没在医生的监控下进行。据临床统计,约15%~20%的药流不彻底。药流不全需要二次清宫,对子宫损伤更大,手术后出血时间更长。

  结论:超导可视无痛人流技术是把双刃剑、安全与否,可行与否很,大程度取决与手术操作者的经验和熟练程度。因此选择正规有实力的医院,选择有经验、有耐心、有技术的医生是保障安全的重要手段

  谁可以做:

  1)所有早早孕、未生育的女性朋友和习惯性流产者。

  2)曾多次刮宫或短时间内做过两次以上流产,子宫壁薄而不均者。

  3)曾做过剖腹产或生育后对疼痛恐惧者。

  4)药物过敏者。

  5)贫血患者及有凝血障碍者。

  6)意在流产后安置宫内节育器者。

  谁不可以做:

  1)有慢性传染病或传染病处急性发作期者。

  2)有心脏疾病或心功能不全者。

  3)有急性生殖道炎症者。

  编后:

  流产是女人不愿面对的事情,却又往往是她们不得不面对的现实。对于男人来说,爱她,就要懂得如何呵护她。对于女人来说,爱了,就要更好地保护自己。女人的青春是美丽的,做人流时一定要慎重。虽然目前人流技术已经达到了一个相当的高度,人流对女性的损伤通过技术弥补已经越来越小,但这并不意味着生殖能力可以无限透支。当反反复复的人流点点滴滴地把女性生育的土壤流尽,不孕将变成我们不得不去面对的下一个现实。

  人流没有绝对完美的方法,不要抱着投机取巧的心态,一定要认识到无论哪一种都会或多或少对身体产生危险和伤害,然后理智选择自己能接受的、相对适宜的方法。

  人流后的保养之道

  1 注意休息,加强营养。人流术后应卧床休息2~3天。多吃些鱼、肉、蛋、豆类制品等蛋白质丰富的食物和含丰富维生素的新鲜蔬菜,以加快身体恢复。

  2 保持外阴清洁,严禁房事。人流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复过程,半月内不要坐浴,一个月内严禁房事。

  3 观察出血状况。人流术后阴道流血超过一周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常表现,就应该及时到医院复查诊治。

  4 坚持做好避孕。人流术后,应及早选择可靠的避孕措施。人流手术只能作为避孕失败后不得已而采取一种补救手段,必须坚持以避孕为主。