处女膜闭锁又称为无孔处女膜，系因处女膜褶发育旺盛，使阴道不能与外阴前庭贯穿。 处女膜闭锁多于月经初潮后发现，如子宫及阴道发育正常，初期后经血积存于阴道内，继之扩展到子宫，形成阴道子宫积血，积血过多可流入输卵管，通过伞部进入腹腔，伞部附近的腹膜受经血刺激发生水肿、粘连，致使输卵管伞部闭锁，形成阴道、子宫、输卵管积血。经学进入腹腔，可形成内膜种植，造成子宫内膜移位症。
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QL4^*f wZ*ff0概述:
宫颈癌是女性生殖器最常见的恶性肿瘤，发病年龄多为４０￣５５岁，其次为６０￣６９岁。其发病与早婚早育、性生活紊乱及通过性交传染的某些病毒（如人类疱疹病毒Ⅱ型、人类乳头瘤病毒及人类巨细胞病毒等）特别人乳头病毒hpv16、18型感染有关。子宫颈癌的发生往往经过慢性宫颈炎（尤其是宫颈糜烂）、宫颈鳞状上皮不典型增生、原位癌至浸润癌的长达几年、十几年或几十年的漫长过程。宫颈部的病变易于发现，因而早期诊断不难，根治率高。即使晚期，经过积极治疗亦可获得长期缓解。搜医健康网8oSxk2A%c9pY
,d:WW1M)N0治疗原则：
1.原位癌：一般行全子宫切除术，保留双侧卵巢。年轻要求生育者，可行宫颈锥形切除术，切下的宫颈组织行连续病理切片检查，如发现早期浸润癌则行次广泛或广泛子宫切除术加用放射治疗。
2.镜下早期浸润癌：一般行扩大全子宫切除术，即切除子宫及１￣２ｃｍ的阴道，年轻患者可保留卵巢，一般不需清除盆腔淋巴组织。
3.Ⅰｂ￣Ⅱａ期浸润癌：可行广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术，亦可选用放射治疗。但宫颈癌首选手术或放疗加手术的综合治疗。
4.Ⅱｂ期以上浸润癌：首选放射治疗。一般采用体内外结合放疗的方法。腔内治疗主要针对宫颈的原发病源，放射源采用镭或１３７铯。一般剂量为６０００ｍｇ／ｈ。体外照射主要针对宫颈以外的转移病源，放射源采用６０钴、线性加速器或电子回旋加速器，剂量一般为６０Ｇｙ
辅助检查：
1.对已确诊为宫颈癌Ⅰ￣Ⅱａ期，准备施行手术者，检查专案以检查框限“Ａ”为主；
2.对宫颈刮片细胞学检查阳性，但宫颈炎颈管活组织检查阴性，为进一步确定癌的存在及浸润深度，可行宫颈锥形切除及连续病理切片检查。
疗效评价:
1.完全缓解：肿瘤经手术全部切除，症状及体征消失，能参加正常同龄人所能从事的一般工作或体力劳动。
2.部分缓解：肿瘤（包括转移病源）经手术未能完全切除，或经放疗后症状减轻，宫颈局部癌块明显缩小或消失，能参加正常同龄人所能从事的一般工作或劳动６个月以上，或临床治愈时间不足２年者。
3.未愈：症状及体征无明显改善甚或加重，或临床好转时间不足６个月者。
4.复发：临床治愈２年后，盆腔或身体其他部位又出现新的癌源或远处转移。
诊断:
1.出现前述症状或体征。
2.宫颈刮片细胞学检查见癌细胞。
3.阴道镜检查发现异型上皮区，活组织检查见癌组织。
4.宫颈或颈管内取材活检发现癌组织。
5.对细胞学检查阳性而活检阴性者行宫颈锥形切除术，切除标本分块连续切片检查发现癌组织。
健康指导:
子宫颈癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤。近２０余年来由于连续性大面积普查普治，子宫颈癌的发病率及死亡率明显下降。流行病学调查，子宫颈癌发病与婚产、包皮垢、性行为、性传染性疾病及病毒感染等有关。据统计，早婚、早年性交、性生活紊乱、多产、包皮垢、人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）及人类疱疹病毒（ＨＳＶ）感染者，子宫颈癌发病率明显增高。子宫颈癌诊断主要根据病理和临床。阴道不规则出血和异常排液，特别发生在绝经前后，应高度警惕子宫颈癌。辅助检查如子宫颈刮片。宫颈管刮术细胞学检查，阴道镜检查，子宫颈活体组织检查，宫颈锥形切除等有较高的诊断价值。Ｂ超声、ＣＴ、ＭＲＩ、膀胱镜检查、静脉肾盂造影及Ｘ线检查等，对晚期病例评估有一定价值。子宫颈癌的治疗主要为手术治疗和放射治疗。放射治疗适应证广泛，适用于Ⅰ～Ⅳ期病例，包括年老及有严重合并症或手术危险性较大者均可用放射治疗。放射治疗效果肯定。
相关检查:
A 组织病理 A 血尿素氮（BUN） A 妇产科的超声检查 A 血液常规检查 B 免疫病理 B 盆腔的ＣＴ检查 B 盆腔的ＭＲ检查
用药原则:
1.宫颈癌根治术是，范围广，创面大，尿管留置时间长，且阴道残端开放，因而属于Ⅱ类（有菌）手术。术后应使用足量有效抗生素防治感染。
2.因手术对肠管干扰较大且术后卧床时间较长，不利于术后肠功能的恢复，故应注意静脉补充营养及保持电解质平衡。（本文章来自福照搜医健康网 http://www.ssooee.com 编辑：卢晓）
