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深圳市政府为市民安全就医

来源: 福照搜医网   发布者:妮子 时间:2008年12月25日 14:30 浏览20次

  农民工医保个人月缴4元可“保”大病小病

  外来劳务工只要每月个人交4元就可以凭卡到绑定社康中心就诊,既保门诊又可保住院。这是市政府为解决劳务工看病难看病贵问题所推出的民生之举。到2008年11月底,我市参保的外来劳务工已达463.09万人。农民工医疗保险是对劳务工就医的保障,有关部门也呼吁在深务工人员要积极参保,同时也敦促所在企业办理医疗保险,保障健康权益。

  根据我市2008年颁布实行的《深圳市社会医疗保险办法》,农民工医疗保险适用于与本市企业建立劳动关系的农民工;经企业申请,低收入的非本市户籍的城镇户籍在职人员可参加农民工医疗保险。凡是深圳的企业及与其建立劳动关系的劳务工均可参加劳务工医疗保险,其缴费标准为每人每月12元,其中用人单位8元,劳务工个人4元,劳务工个人缴交部分由用人单位代扣代缴。参保人自办理参加农民工医疗保险手续次月1日起享受本办法规定的待遇。停止缴费的,自停止缴交月的次月1日起停止享受农民工医疗保险待遇。

  劳务工医疗保险的门诊报销比例达到了71.14%,药品目录及诊疗项目与国家目录完全相同,单价在120元以下的诊疗项目,由基金支付90%,120元以上的,基金支付120元;慢性肾功能衰竭门诊透析费和器官移植后门诊抗排斥药费用,及恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗发生的医疗费用,均可报销90%。

  农民工医保的住院报销比例则达到了71.66%左右,其中可报销的住院药品目录及诊疗项目与国家目录完全相同,设立起付线,药品和诊疗项目内的记账比例达到了90%,为了引导参保人到基层医院就医,还设立不同的院级支付比例,即一级医院100元,二级医院200元,三级医院300元,市外医院400元。

  为了方便劳务工就近就医,我市社保部门在全市纳入了716个农民工医疗保险定点基层就医点,为劳务工就医提供了方便。

  贫困孕产妇可申请低收费产床

  有关专家研究指出,直接引发孕产妇死亡和新生儿破伤风发生的关键是非法接生。在孕产妇死亡事件中,非法接生导致的死亡占了37.5%。这种现象在流动人口中的发生率最高,新生儿破伤风更是100%与非法接生有关。

  为了保护妇女儿童的合法权益,提高他们的生存机会和生活质量,2004年11月,深圳市政府启动了深圳市“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目(以下简称“降消”项目)。

  项目启动以来,市区财政拨出了2000多万元的“降消”项目经费,开通了分娩“扶贫通道”,在全市六区开设了232张提供低收费住院分娩服务的床位。

  经济确有困难的孕产妇,只要向住地所属居民委员会申请,就可以到约定医院生孩子,顺产费用只要800至1200元。贫困救助计划开展以来,已有8000多名贫困孕产妇在正规医院享受到了廉价安全的分娩服务。

  与此同时,我市还加强了对非法接生的打击力度。卫生部门开展了母婴保健技术服务专项执法检查,并配合公安、城管、药监等部门清理无牌黑诊所,有力地打击了非法接生的气焰。

  贫困孕产妇住院分娩救助约定医院

  福田区:区妇幼保健院、区人民医院(含香蜜湖分院)、区中医院、区梅林医院。

  罗湖区:区妇幼保健院、区人民医院。

  宝安区:区妇幼保健院、区人民医院、西乡医院、福永医院、沙井医院、松岗医院、公明医院、光明医院、石岩医院、龙华医院、观澜医院。

  龙岗区:所属区级、街道一级医院。

  南山区:区妇幼保健院、南山人民医院、蛇口医院、西丽医院。

  盐田区:区人民医院、盐港医院。

  在深住满一年遇重大疾病可申请医疗救助

  非深圳户籍并在深圳合法居住且工作满一年以上的劳务工;夫妻双方其中一方是深圳户籍,而发病方是非深圳户籍并在深圳合法居住和工作满一年以上的劳务工,其本人在深圳遭遇突发性重大疾病,且在深圳本地的公立医院、镇级以上医院发生的医疗费用超过1万元,或是其未成年的子女(符合国家计划生育条例规定)中患有唇腭裂或肢残的,可向市慈善会申请劳务工关爱基金资助。

  资助标准:突发性重大疾病可获得2000到2万元不等的资助,而唇腭裂患儿,深圳市慈善会和该项目加盟医院,合计共资助劳务工子女治疗唇腭裂费用的70%。对于符合资助条件并审批通过的肢残患儿,深圳市慈善会一次性资助其治疗肢残费用的50%,但单项资助额不能超过2万元,而且不得重复申请。

  申请渠道包括市区民政部门、慈善会、各级信访部门、市总工会、市妇联、团市委,以及湖南省、湖北省、江西省、四川省驻深办事处和一些行业协会。

  少儿医保年缴75元最高报销20万

  少儿医保也是政府为民办的实事之一。去年9月1日,深圳市正式实行《深圳市少年儿童医疗保险试行办法》(以下简称《办法》),并建立了少儿医保基金。《办法》规定的缴费标准暂定为150元/年/人,实行财政和少儿家庭共同负担的原则,财政每人每年补助75元,少儿家庭75元,少儿家庭每月支付6.25元,在不影响家庭经济状况的基础上,能使孩子得到最大限度的医疗保障。《办法》还规定,将参照低保人员参加社保的办法,由市民政局统一办理低保人员子女参保手续,其费用由福利彩票基金支付。深圳少儿医保的基本医疗费平均支付率为80%,最高报销额达20万元,明显高于全国各地水平。

  急救命无钱可申请红会救助资金

  2005年,我市启动了深圳市红十字医疗救助专项资金,这个资金专门用来救助在深圳市范围内因突发意外事件(事故)或患急病危害生命的伤害,需紧急抢救,无经济支付能力又无其他渠道解决急救期间的基本医疗费用的伤病者,体现人道主义精神。

  无论是否户籍居民,凡是在深圳市范围内发生的危及生命的突发性意外事故,但得不到赔偿,或赔偿不足以支付医疗费用,本人又无经济能力的,或是在本市范围内患有危及生命疾病,需进行抢救且无经济支付能力的都可以向市红十字会申请急救医疗费用的补贴。

  申请的办法:一般应该由本人向接收救治的医疗机构提出申请;如本人无表达能力时,由其直系亲属代替向接收救治的医疗机构提出申请;如本人无表达能力,又无亲属和单位时,由接收救治的医疗机构直接提出申请(医疗机构为已纳入市120急救网络医院)。

  市红十字会收到申请后,由专项资金工作委员会审核、审批,批准后以银行转账方式拨付给患者和伤者所在医疗机构,不支付给申请个人。根据“合理、适度、公平”的原则,一人一次性救助金额原则上不超过1万元。

  市红十字会有关负责人指出,根据《深圳市红十字医疗救助专项资金管理办法实施细则》,有九种突发事故的情况不属于专项资金救助范围:一是因交通事故、工伤、职业病造成的伤害,因为这三种伤害根据国家有关法规已有专项救助的基金;二是自杀、自残、自致和盲目冒险造成的伤害;三是从事非法犯罪活动或因拒捕而导致的伤害;四是因酗酒或受酒精、毒品、管制性药品的影响而导致的伤害;五是因当事人挑衅或故意行为而导致打斗、被袭击或被谋杀而致的伤害;六是因整容或其他医疗行为导致的伤害;七是因非法赛马、拳击等导致的伤害;八是违反国务院《企业职工伤亡事故报告和处理规定》者;九是慢性疾病(含晚期癌症等)患者和伤病员急救期过后。(本文章来自健康网 编辑:卢晓