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长期吸烟人群需防脉管炎

来源: 福照搜医网   发布者:福照→妮子 时间:2010年3月20日 22:32 浏览23次

  多年来嗜烟如命的翟师傅,这几天几乎到了谈烟色变的地步。原来他前几天因右腿疼痛难忍,来到杭州市三医院血管外科看病,B超显示他全身的中小血管都变得细小狭窄,整条小腿的动脉都堵住了。

  昨天,杭州市三医院血管外科的孟路阳医生分析了病因,翟师傅每天要抽两包烟,导致他得了这个叫“脉管炎”的病。若不及时戒烟并接受正规治疗,病情继续恶化的话,可能要截肢。

  中年老烟枪是高危人群

  翟师傅今年47岁。另一位脉管炎患者何先生今年46岁。

  何先生是宁波人,因为左脚大脚趾莫名破裂流血,并伴有发肿,昨天特意赶到杭州市三医院血管外科治疗。

  “整整两个多月,我一直以为是普通的发炎,在当地医院天天消炎也不见起色。”何先生皱着眉头诉苦。医生一检查,结果可不得了:他左腿整条小腿尤其是膝盖处的动脉,就好像下水道堵塞一样堵得厉害。

  何先生平常身体健康,没有任何慢性病。只是进入青春期后开始吸烟,吸烟量逐渐增大至一天至少一两包,而进入中年之后吸烟量继续加大。

  “从何先生的病史来看,导致他得病的最主要原因,就是过度吸烟。”孟医生统计了医院2003年以来的门诊数据,像何先生这样的脉管炎病人,2003年前后门诊一年才二三十号病人,而现在每年有上百人,年龄大多是40岁以上的中年人。

  最年轻的病人才20岁

  除了中年人容易忽视脉管炎外,孟医生印象深刻的是一位年仅20岁的小伙子。

  那是两年前,一位妈妈拽着儿子从舟山赶到杭州市三医院找孟医生。小伙子那时才20岁,但双脚的疼痛感已经出现数月。

  “他们是单亲家庭,妈妈平时要赚钱,根本没时间管他。孩子15岁就开始学吸烟,初中毕业就在家闲着。”孟医生回忆这位妈妈的介绍,孩子一个人在家没事,就一直上网,一边上网一边抽烟,一天两包烟都不够。

  经诊治,小伙子得了严重的血管闭塞性脉管炎。在治疗过程中,由于病房里不允许吸烟,小伙子很不愿意到医院接受治疗,最终离开医院。

  吸烟者脚发冷发麻要警惕

  “吸烟是在燃烧自己的腿”,这并不是吓人的广告语。根据流行病学调查显示,动脉硬化的三大高危因素是:高血压、高胆固醇和吸烟。而在导致下肢血管病变的原因中,吸烟居首位。

  《临床血管外科学》介绍,血管闭塞性脉管炎的病因主要是吸烟,烟碱能使血管收缩。据统计,患者中有吸烟史者占80%—90%,戒烟可使病情好转,再吸烟后,又会再度复发。

  孟医生说,脉管炎临床上的典型症状有四个阶段:手脚经常性发冷发麻;运动性功能障碍,如行走一段固定距离之后,下肢酸胀,疼痛乏力;夜间脚趾疼痛;最后就是脚趾甚至下肢坏死。

  若不及时戒烟并接受正规治疗,严重时甚至可导致截肢,截肢的病人比例约为10%。

  “如果重度吸烟者出现下肢麻木、冷、痛,或者行走一段距离后需要休息几分钟才可以继续行走时,就要高度警惕了,应尽早到血管专科进行检查。”孟医生特别提醒。