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子宫颈癌治疗

来源: 本站编辑   发布者:福照→虚名 时间:2007年6月16日 15:35 浏览2695次

    1、原位癌 行全子宫除术,年轻患者可保留双侧卵巢,也有主张同时切除1~2cm阴道顶端。

    2、镜下早期浸润癌 作扩大全子宫切除术,即切除子宫及1~2cm长的阴道顶端。

    3、浸润癌 根据临床期别、患者年龄和全身情况、具体技术和设备条件,选择放射、手术或手术合并放射治疗。

  (1)放射治疗 适用Ib期及以后各期宫颈癌,内外放疗结合。内放射源采用腔内镭或137Cs,主要针对宫颈原发病灶,一般剂量约为6000mg/h。外放射源采用60Co、线型加速器或电子回旋加速器,主要针对转移灶,包括盆腔淋巴结引流区,剂量一般为60GY。早期宫颈癌,先行内照射;晚期宫颈癌,尤其是瘤体大、出血多,或伴感染,则先行外照射。

  (2)手术治疗 行广泛性全子宫切除术和盆腔淋巴结清除术。适用于Ⅰb~Ⅱa期,尤其是年轻需保留卵巢功能者(因宫颈癌转移至卵巢的机会极小);合并妊娠、贫腔炎块或卵巢肿瘤不宜放疗者;或对放疗不第三的宫颈腺癌患者。凡过度肥胖、年老体弱以及有心血管、肺部等慢性疾患者禁忌。

  (3)手术及放射综合治疗 适用于宫颈浸润癌手术后,证实有淋巴结转移者,尤其是腺癌患者。

    4、抗癌中药治疗 可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。