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四类上清丸 大家来找碴

来源: 福照搜医网   发布者:loveeblis 时间:2010年5月28日 14:31 浏览19次

  药店里的上清丸名目繁多

  老王最近感冒了,头痛脑热,全身都不舒服。他听说上清丸可以缓解感冒症状,于是想买一点药吃。不过一到药店,他就傻眼了,药店里摆放着名目繁多的上清丸,有“上清丸”、“黄连上清丸”、“牛黄上清丸”、“芎菊上清丸”等等,一时间,他都不知道该选用哪种上清丸才最合适。

  面对药店里摆放着的种类繁多、名称相似的上清丸,像老王这样无从“下手”的人也不少。大家都非常困惑:如何正确地选用这些“大同小异”的上清丸呢?

  其实,正确使用上清丸,首先要掌握该类药物的共性(“大同”),然后对它们的不同之处(“小异”)有所了解,才能使我们在挑选药物的时候胸有成竹。

  “大同”:治疗上呼吸道感染

  上清丸、黄连上清丸、牛黄上清丸、芎菊上清丸的作用是非常接近的。

  首先,它们的主要成分大体相同。例如都有黄芩、栀子用来清热,白芷、防风、荆芥用来祛风止痛。

  此外,它们最重要的共同特点还是体现在“上”字。上,就是上焦的意思,也就是说,上清丸是为“上焦”(如肺脏、上呼吸道)等清热解毒。为什么会起到这样的作用呢?原来上清丸都是选用一些药性和质地比较轻浮、又能清热解表的成分,如连翘、菊花、桔梗、薄荷、荆芥穗等;此外,上清丸的有些成分还注明要经过“炒”甚至“酒炒”才能入药,使某些本来不够轻浮的药物变得轻浮起来,例如黄芩、栀子、防风,还有黄柏、大黄。这样,基本上所有的成分都能达到“清上焦热”的效果,这就是“上清丸”名称的由来———“上清丸”系列本身就是主治上焦发热的,临床上擅长于各种上呼吸道感染所导致的发热、疼痛。

  第三,由于“上清丸”系列的主要成分都偏寒凉,可能影响消化功能,所以年老体弱、消化功能不好的患者使用的时候要特别谨慎;在服药期间要停止食用所有可能伤胃的辛辣刺激食物;最后,上清丸的成分比较复杂,一般来说,孕妇忌服。

  “小异”:各有所长,用法不一样

  常用的4种“上清丸”虽然功效用法大致相同,其实它们各有所长,用法用量也不相同。

  一般性感冒发热、伴有便秘者选择“上清丸”。其药物成分包括大黄、黄芩、黄柏等,用于一般性感冒所致的轻度发热疼痛,伴有大便秘结、小便黄的患者尤其适合。

  用法:以水丸为例,每次6克,每日1—2次,温开水送服。

  中重度发热、伴有咳嗽痰多者选用“黄连上清丸”。常用剂型是水丸和大蜜丸。由于黄连上清丸比上清丸增加了黄连、石膏等清热能力较强的成份,适用于中重度发热(体温高于38℃)的患者;还增加了蔓荆子、旋覆花等成分,蔓荆子能够疏风散热止痛,旋覆花能够消痰降气,所以黄连上清丸也更适合于疼痛较甚、咳嗽痰多的患者。

  用法:大蜜丸,每次1丸,每日2次;水丸每次9克,每日1次,温开水送服。

  高热、伴有头脑昏沉者选用“牛黄上清丸”。牛黄上清丸成分比黄连上清丸又增加了牛黄和冰片。牛黄是药物中的寒凉极品,冰片有开窍醒神的作用,所以牛黄上清丸适合于感冒高热患者,对于伴有昏昏沉沉甚至神志不清的患者尤其适合。