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动态DR在子宫输卵管造影检查中的应用

来源: www.ssooee.com   发布者:搜医网 时间:2016年9月18日 10:03 浏览0次

子宫输卵管造影检查损伤小,在有经验的医师操作下,能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达98%,且具有一定的治疗作用。根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态,是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

我院使用普放领域最先进的影像设备--动态DR,进行了多例子宫输卵管造影检查,发现目前动态DR成像,已经大大超越了过去的检查技术,能够精准、便捷、高效的完成该类造影检查,值得向所有医疗机构推广使用。

【案例回顾】

2016年7月,单某某、女、32岁,原发不孕4年。到医院检查,做子宫输卵管造影检查。检查过程中采用数字透视观察造影剂流动情况,并对特征影像进行实时高清点片,获取图像如下:

动态DR在子宫输卵管造影检查中的应用

图1、2:左箭头示右侧输卵管迂曲,间质部、峡部通畅,显影良好;上箭头示子宫壁毛糙。图3、4:左、右箭头分别示右侧、左侧输卵管壶腹部和伞部积水扩张,右侧输卵管伞端部分造影剂流出,提示通而不畅;左侧输卵管未见明显造影剂流出,提示堵塞不通。上箭头示弥散至盆腔内的造影剂。综上所述,可以判定左侧输卵管堵塞。

【动态DR检查优势】

动态DR矩形采集,成像视野大(43cm×43cm),一次曝光即可显示整个盆腔,从而大大缩减了观察时间,避免受检者吸收过多的X线;毫秒级动静态影像切换保证在造影剂流动的过程中完成高清点片,只有这样才能清楚的了解管腔的具体通畅情况。

【动态DR与胃肠机比较】

胃肠机成像视野小,需要移动球馆、探测器和床板,调整好位置,才能完整显示整个盆腔,曝光时间长,明显增加受检者X线吸收量;透视影象较为模糊,图像采集延迟,病灶部位的显示不容易捕捉。另外,胃肠机点片方面,目前有两种方式,一种是抽帧,其最大的缺点是影响模糊,容易漏诊误诊;另一种方式是采用跑片机辅助成像,该过程时间较长,无法实时采集,没有动态DR精准、便捷。

动态DR在子宫输卵管造影检查中的应用

动态DR影像与胃肠机影像对比

【案例总结】

动态DR矩形采集面积大,一次曝光即可显示整个盆腔,大幅减少观察时间,可控的瞬时照射避免受检者吸收过多的X线,对育龄期妇女的检查尤为重要。实时高清点片,可以在造影剂流动的过程中完成拍片,抓拍到关键图像,清楚的了解管腔的具体通畅情况及堵塞部位,对检查及诊断有非常重要的价值。