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酒精对糖尿病患者的副作用

来源: 糖友网   发布者:本站编辑 时间:2010年5月25日 12:55 浏览28次

  糖尿病专家提醒患者,饮酒对糖尿病控制不利。这是因为一方面酒精损害人体胰腺,使人体内胰岛素在短时间内缺乏或过量,造成血糖过高或过低。

  

■饮酒过量会导致低血糖昏迷

  据介绍,酒精的热量明显高于碳水化合物。含酒精浓度高的酒不含其他营养素,长期酗酒会导致营养不良,并影响肝功。酒还对某些降糖、降压、降脂药物有干扰作用,使药物作用减弱。另外,酒精不能代谢为葡萄糖,并抑制糖原异生。注射胰岛素或口服降糖药的患者空腹饮酒易出现低血糖。值得警惕的是低血糖症状常常被掩盖,不易与醉酒区别,以致导致严重而持久的低血糖。

  只有在血糖控制较好、医生准许时,才能限量饮酒。所谓适量,是指一周内不超过两个“酒精单位”。一个“酒精单位”为:啤酒360毫升,或干葡萄酒150毫升,或白酒45毫升。

  低血糖反应是糖尿病治疗过程中的常见现象。主要表现为心慌、出汗、疲乏无力、面色苍白。当血糖进一步降低时,患者会出现烦躁、意识混乱、多语,再严重者可能出现昏迷。糖尿病低血糖昏迷如果不及时治疗,可导致脑组织不可逆的损害,甚至导致死亡。因此避免糖尿病低血糖昏迷十分重要。患者外出时要携带饼干、糖果等食品,如果出现轻度低血糖,患者可以食用糖果、食品或饮糖水。

  ■喝大量啤酒也会引发高渗性昏迷

  值得注意的是,除了酒精的作用以外,普通啤酒、甜葡萄酒及冷制啤酒、干红葡萄酒及烈性酒更易升高血糖含量,因为它们含有大量的碳水化合物。碳水化合物是升高血糖的主要营养物质。另外,啤酒是由粮食通过糖化反应酿造而成,虽然我们在口感上吃不出甜味,但啤酒里却含有大量的麦芽糖成分,如果过量饮用,可能直接造成血糖升高,严重失水,血液浓缩,继发性醛固酮分泌增多加重高血钠,使血浆渗透压增高,脑细胞脱水,从而导致高渗性非酮症糖尿病昏迷。

  高渗性非酮症糖尿病昏迷(简称高渗性昏迷)是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型。常见诱因有:感染、急性胃肠炎、胰腺炎、脑血管意外、严重肾疾患、血液或腹膜透析、静脉内高营养、不合理限制水分,以及某些药物如糖皮质激素、免疫抑制剂、噻嗪类利尿药等。有时在病程早期因误诊而输入葡萄糖液,或因口渴而大量饮用含糖饮料等可诱发或促使病情发展恶化。发病时出现神经精神症状,表现为嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、癫痫样抽搐(多为局限性发作或单瘫、偏瘫)等。最后陷入昏迷。医生说,这种病症病情危重,并发症多,病死率可达40%。

  ■酒精对糖尿病患者危害大

  有人认为,少量喝酒可以少吃饭,有利于饮食控制,这是一种误解。也有人认为适量饮酒可起到舒筋活血的作用,对改善糖尿病的血管病变有所帮助,这种看法可能有一定道理,但总的看来酒精对糖尿病患者是利少弊多。

  *饮酒将影响正常饮食控制,不利血糖的稳定。

  *酒精可使患者发生低血糖的机会增加。因为酒精所提供的能量往往不能有效地转化成血糖,而大多转化成热能。另外,因饮酒而发生的低血糖常常容易被误诊,因此危险性更大。

  *饮酒不利于血脂控制,增加肝脏负担,长期饮酒容易引起脂肪肝和肝硬化。

  饮酒容易引起肥胖,特别是腹部型肥胖。上述情况均对患者不利,所以糖尿病患者不宜饮酒,更不能酗酒,如果患者早有饮酒习惯,一时又难以戒断,可以少量饮用啤酒或不甜的色酒。

  饮酒应以不影响正常进食,不引起不良症状为度。爱饮酒的糖尿病患者在以后的生活中仍需慢慢戒掉。

  

  专家温馨建议:

  

  随着医疗水平的提升,糖尿病知识的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我们面临的威胁是糖尿病并发症的侵害。不同的人群应该选择不同的降糖方法,比如服药、注射胰岛素等等。在饮食方面,保证膳食纤维的摄入量(不少于40克),提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗粮、含糖低的水果。低盐、少油。生活习惯上戒烟限酒。增加运动。我们可以补充一定量的营养素如抗氧化剂、蜂胶、灵芝孢子粉、B族维生素、镁、锌、泛酸来协助降糖,会有更好的效果。