圣荷丰胸

如何准确揪出腰腿痛哪些病因

来源: 福照搜医网   发布者:搜医网 时间:2010年5月26日 20:30 浏览49次

  在康复科门诊,常常遇到看腰酸腿痛的中老年人,许多患者往往在腰腿痛的治疗、运动方面存在种种误区。据偏瘫专家介绍,腰腿痛泛指腰背痛、臀部痛、腿痛、腿脚酸软麻木,或这几个部位同时疼痛,其发病率仅次于感冒。

  

  在康复科门诊,常常遇到看腰酸腿痛的中老年人,许多患者往往在腰腿痛的治疗、运动方面存在种种误区。据偏瘫专家介绍,腰腿痛泛指腰背痛、臀部痛、腿痛、腿脚酸软麻木,或这几个部位同时疼痛,其发病率仅次于感冒。因该病病程缓慢,人们往往不太重视,绝大多数的人不到严重影响工作生活时不会就医,以致延误病情,导致治疗效果不佳,甚至难以治愈,造成终生痛苦。

  引发腰腿痛的病因有三类长期以来,人们一直认为腰椎间盘突出是引起腰腿痛的主要原因,其实,由它引起的腰腿痛仅占全部腰腿痛病例的10%左右。

  据现有统计,能引起腰腿痛的疾病有数十种之多,大致为三大类:

  一是骨、关节及软组织病变,特别是脊柱及脊旁组织病变:包括急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、强直性脊柱炎、腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄、脊柱骨折脱位、腰椎骨质疏松、棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、腰肌劳损、肌筋膜炎疼痛综合征以及腰椎先天性畸形等等。

  二是内脏疾病的牵涉痛以及脊椎急慢性炎症与肿瘤引起的疼痛,如肾脏疾病、男性前列腺焦虑病变、女性盆腔、子宫和附件病变、慢性胰腺炎、女人糖尿病、痛风、冠心病、后腹膜病变、孩子消化道溃疡、脊椎及椎旁炎症与肿瘤等。

  三是精神心理性疾病,如癔病和肿瘤抑郁症。

  曾经有一个患者张阿姨,48岁,患腰腿痛3年,伴僵硬和疲乏,呼吸睡眠不好,CT显示腰4/5椎间盘轻微膨出,在多家医院就诊,诊断秋季为“腰椎间盘突出症”,经过口服止痛药、牵引、按摩及理疗等治疗,效果不明显。经仔细询问,张阿姨除腰腿痛外,还有颈背肩部疼痛,伴僵硬和疲乏,加之有明显的肿瘤抑郁症,考虑为“肌纤维痛”,予以止痛药、抗焦虑细菌肿瘤抑郁及锻炼,疼痛缓解,痊愈出院。

  查清病因是治疗的关键因此,既不要轻视腰腿痛,也不要对治疗丧失信心,弄清病因,是治疗的关键。只有明确病因,找到根本,才能获得最佳治疗效果。

  在治疗方面,由退变、劳损等原因导致的骨关节软组织病变所引起的腰腿痛,其治疗方法可概括为三类:

  一、保守治疗:包括药物治疗、卧床休息、物理治疗(如各种电疗、磁疗、光疗、牵引、热疗、运动疗法、熏蒸等)。其优点是安全、无痛苦,缺点是疗程相对较长。如病因判断准确,治疗方法选择得当,大部分瘦身病人可达到临床痊愈。

  二、微创治疗:包括注射治疗、针灸、小针刀、埋线、浮针、胶原酶、臭氧、射频、冷冻、激光气化、等离子治疗等。部分疾病适合采用,对部分患者具有“立竿见影”的效果。该方法疗效好、见效快、疗程短、安全、病人痛苦小、费用相对较少,但需要具有一定运动技术设备的医院和一定经验的医生。

  三、手术治疗:部分疾病必须采用手术治疗方能去除疼痛,如骨性椎管狭窄、椎间盘脱垂并游离、肿瘤等。手术疗法具有疗效可靠、治疗彻底、疗程短等特点,但损伤相对较大、有一定风险、费用较高。

  运动锻炼要因病而异运动锻炼是腰腿痛的重要保守治疗方法,也是防止腰腿痛复发的重要措施。但多数人都认为就是提提腿,伸伸腰,做做操,或按一些保健手册运动运动即可,这是一个很大的误区,因为保健手册是对普遍而言,而患者的病情千差万别,盲目运动极可能适得其反。有一位李先生,58岁,腰腿痛4年,自己按照保健书锻炼腰肌,作“飞燕”锻炼2周,疼痛加重。拍片发现“腰5椎弓根峡部裂伴椎体滑脱”,后经“抱腿弯腰”锻炼,疼痛缓解、好转出院。这是因为椎体滑脱与腰椎间盘膨出两者的锻炼方法完全不同,前者需背伸锻炼,后者需屈腰锻炼。因此,科学的锻炼才能真正起到预防及防治的作用。