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南京医生认为不开刀不打孔“ERCP”解决肝胆管狭窄效果好

来源: www.ssooee.com   发布者:搜医网 时间:2014年11月20日 16:11 浏览8次

近日,家住安徽的49岁的王某带着他的爱人张某来到南京八一医院内镜中心。一来是感谢内窥镜中心主任文卫先进专业技术和八一医院精心的医疗服务,二来是为爱人胆道镜手术治疗后进行复诊。

原来7个月以前,48岁张某经常性腹痛,发烧,在当地医院就诊确诊为胆结石,在切除胆囊后病情未有好转,胆管狭窄,转氨酶持续升高,反复腹痛。这可急坏了王某,他四处奔走,寻医求诊。半个月前,经人介绍,王某带妻子来到南京八一医院,找到了内镜中心文卫主任。

王某感激地说,文卫主任的技术让我折服。7个月没有看好的病,文主任7天就看好了,整个治疗过程我爱人都没什么痛苦,胃口、精神都很好。据文主任介绍,外科手术切除胆囊过程中,因手术部位炎症、水肿明显等原因,术中容易出现胆道损伤,而造成术后胆管狭窄,胆漏等并发症,对于这种并发症的处理,传统的方法是再次开腹手术,行胆肠吻合术,患者所受痛苦大,且术后易反复发作为胆管炎,生活质量明显降低。这名患者年内已开过刀,身体状况已不具备再手术的条件,在堵塞的胆总管上放置支架,相当于打通一个小型排水管道,建立胆汁通路,症状就可得到缓解。经过多学科会诊,严谨制定治疗方案,确定予ERCP放置支架,手术过程顺利,20分钟后顺利结束。术后张某病情随即好转,几天后出院。

何为ERCP技术?

临床上称为“内镜下逆行胰胆管造影”术,其操作方法,通俗的讲就像做“胃镜”一样,将十二指肠镜从口腔插入到十二指肠后,找到十二指肠乳头(胆胰管的共同开口)利用ERCP专用器械,并结合X线,对胆管、胰管疾病进行诊断和治疗。这种技术是在消化内镜检查基础上延伸的一种微创手术技术,属于当前治疗胆管结石方面首选技术。整个过程不用开孔或者开刀。优点是安全性高、手术时间短、效果立竿见影,风险相对较小。尤其是对体弱多病、对麻醉和手术耐受力差的患者来说,无疑是最理想的选择。

南京八一医院ERCP技术成熟

南京解放军第八一医院一直致力于提高技术,造福百姓。在ERCP技术方面,已走在了江苏省的前列。目前每年八一医院内镜中心开展ERCP手术每年300多例,平均手术操作时间约30分钟,范围已经拓展到胆管结石、胰管结石、胆道良性、恶性狭窄、胆漏、胆管肿瘤、胆道蛔虫疾病等。

南京八一医院内镜中心负责人文卫副主任医师本人有近10年的ERCP手术操作经验,积累了五千例成功病例,这也练就了他一双巧手,在2013年一次全国消化内镜会议上,文卫主任的手术演示过程震惊在场专家:手术如此精湛,太不简单了!演示的是一个常规胆管插管失败而行乳头预切开后,选择胆管插管的患者。“十二指肠乳头预切开”是在ERCP手术中难度最大、风险最高的操作技术。手术一结束,所有专家报以热烈掌声。