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淋巴结肿大要尽快查原因

来源: www.ssooee.com   发布者:搜医网 时间:2011年9月27日 16:29 浏览15次
    搜医网讯 淋巴(拉丁文:lympha)也叫淋巴液,是人和动物体内的无色透明液体,内含淋巴细胞,由组织液渗入淋巴管后形成。淋巴管的结构跟静脉相似,分布在全身各部。淋巴在淋巴管内循环,最后流入静脉,是组织液流入血液的媒介。淋巴存在于人体的各个部位,对于人体的免疫系统有着至关重要的作用。

    

  淋巴系统是人体重要防护屏障

  淋巴系统由各级淋巴管道、淋巴器官和散在的淋巴组织构成。当血液经动脉运行至毛细血管时,其中部分液体物质透过毛细血管壁进入组织间隙,形成了组织液。

  组织液与细胞之间进行物质交换后,大部分经毛细血管静脉端吸收入血液,小部分含水分及大分子物质的组织液进入毛细淋巴管成为淋巴。淋巴沿各级淋巴管向心流动,并经过诸多淋巴结的滤过,最后汇入静脉。故淋巴系统可视作静脉的辅助结构。

  淋巴系统不仅能协助静脉运送体液回归血液循环,而且能转运脂肪和其他大分子物质,24小时回流的蛋白质达75-200g,占血中蛋白质的一半。如果淋巴管堵塞,可造成组织液中蛋白质增加,组织胶体渗透压增加,导致水肿发生。淋巴器官和淋巴组织还可繁殖增生淋巴细胞、过滤淋巴液、参与免疫过程,是人体的重要防护屏障。

  淋巴结肿大有哪几种情况

  常见的淋巴结肿大一般有三种情况:一是良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。去除病因后,在一定时间内可以逐渐恢复。

  二是恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。表现为淋巴结持续性进行性肿大,若不积极治疗,可逐渐恶化。

  三是介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性,可变成恶性而致命。

  因此,在确定淋巴结肿大后,关键是确定其原因和性质,局部淋巴结肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性淋巴结肿大者常提示恶性肿瘤性疾病。

  恶性淋巴瘤早期症状和预防

  恶性淋巴瘤在我国的发病率男性为1.39%, 女性为0.84%。发病年龄以20~40岁多见,占50%左右。我国淋巴瘤的死亡率为1.56/10万,占所有恶性肿瘤死亡数的第11位。

  那么,出现哪些症状可引起人们警惕淋巴瘤呢?淋巴瘤初期没有痛感,多数病人在患病之初常常没有明显症状,不易被察觉,很容易使人们误认为是感冒或劳累引起的不适,因而不重视,不检查,这是非常危险的。若能够发现早期淋巴瘤的症状,及时就诊,治愈率会大大提高。

  值得重视的淋巴瘤早期信号

  一是淋巴结肿大,但不疼:虽然淋巴结肿大每个人都遇到过,特别是颈部淋巴结肿大时,我们在低头或摸到颈部都会感到疼痛。这种情况大都是由于炎症引起的。但是淋巴瘤是发生在淋巴网状细胞的恶性肿瘤,主要位于淋巴结内,有时候的首发症状很像炎症引起的淋巴结肿大,最常见的是颈部,也可在腹股沟、腋窝或锁骨上下淋巴结。不同的是淋巴结虽然肿大,却不痛,呈现成串的淋巴结肿大,而且会进行性肿大。所谓进行性,就是长得比较快,这个月跟下个月的淋巴结体积可能差一倍,甚至更多。出现这种情况的淋巴结就要小心了。

  二是不明原因的长期低热或周期性发热:淋巴瘤引起的发烧经常是找不到原因的,持续的,发烧可以是低热,也可以是高热,体温一般在38℃~39℃,高者可达40℃以上,还可周期性出现。大约有10%的患者以发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状为最早出现的临床表现。有的患者甚至长期原因不明的不规则或周期性发热,经过相当长时间,甚至几年以后才发现有浅表淋巴结肿大,经过病理检查才能确诊。也有少数患者伴有比较隐匿的病灶,但常常会有周期性低热。持续发热、多汗、体重下降等多种症状的存在可能标志着疾病的进展。此外,神经系统、皮肤、骨髓等也经常被淋巴瘤累及而表现相应的症状。

  三是经治疗不见好转的肿大淋巴结及发热症状:淋巴结肿大和发热经抗感染治疗有时好转,但经常有反复,并且总的趋势为进展性。或“淋巴结结核”经正规疗程的抗结核治疗、“慢性淋巴结炎” 经一般抗炎治疗无效的。

  四是不明原因的消瘦:指体重在6月内不明原因的减轻10%以上。淋巴瘤患者常有此表现,部分患者还可伴盗汗、皮肤瘙痒。

  五是压迫症状:肿大的淋巴结可压迫周围组织器官引起相应症状,腹膜后淋巴结肿大可引起背痛及下肢、会阴部水肿;纵隔、肺门淋巴结肿大及胸膜浸润可引起胸腔积液;肝门淋巴结肿大可引起黄疸;而压迫肠腔可造成肠梗阻。淋巴组织遍及全身,任何部位的淋巴组织受侵犯都会产生相应的症状。如侵犯胃肠道淋巴组织可有腹痛、腹泻;侵犯骨骼可发生骨质破坏;侵犯肾脏可有肾肿大、高血压、血尿和肾衰等。

  由于恶性淋巴瘤的确切病因尚不明了,采取积极预防恶性淋巴瘤发生的有效措施有一定的困难。临床上可根据目前有关恶性淋巴瘤的病因研究结果,对于高危人群给予适当的预防,可能有助于延缓或阻断该病的发生。对于经治疗获得完全缓解的患者,若给予积极的预防或治疗措施,则有可能延长缓解期甚至阻止其复发。(本文来源:搜医网http://www.ssooee.com