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眼眶血管瘤

来源: 本站编辑   发布者:本站编辑 时间:2007年6月15日 15:24 浏览2012次

  [概述]

  眶血管瘤是一种常见的良性中胚叶眶肿瘤,占眶内占位性病变的第二位,约为10~15%。其中海绵状血管瘤最常见,多见于青壮年,约占眶血管瘤的50~96.3%。其次为毛细血管瘤,多发生于婴幼儿,约占18%,其他血管瘤较罕见。眶血管瘤的共同特点是单眼缓慢进展的无痛性眼球突出,由于肿瘤压迫和占位元约有半数发生视力障碍,复视和视力丧失少见。海绵状血管瘤多需手术摘除,婴幼儿的毛细血管瘤多倾向激素治疗,部分病例可以消退。

  [症状体症]

  1.缓慢发展的无痛性眼球突出; 2.约半数患者出现不同程度的视力障碍; 3.影像检查提示眶内或眶周占位性病变。

  [诊断依据]

  1.眼球突出; 2.影像检查提示眼眶占位元病变; 3.手术后病理检查证实。

  [治疗原则]

  1.手术摘除肿瘤; 2.全身或局部注射皮质类固醇激素,适合于婴幼儿眼眶毛细血管瘤; 3.对症支援治疗; 4.放射疗法; 5.必要时输全血。

  [疗效评价]

  1.治愈:肿瘤完全摘除伤口愈合。或肿瘤消失,症状体征消失。 2.好转:肿瘤缩小。 3.未愈:症状体征未改善。

  [专家提示]

  眼眶血管瘤一般为良性肿瘤,眼球后肿瘤导致眼球突出的,应行手术摘除,视力预后一般良好。眶和睑部毛细血管瘤有可能退化自愈,且口服皮质类固醇或肿瘤内注射有较好的疗效,故应首选保守治疗,需在眼科门诊定期复诊,密切观察以免延误治疗。

 


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