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左多巴

发布者:佚名 时间:2007年4月04日 16:25 浏览5044次
中文名:左多巴 外文名:Levodopa 所属类别:抗震颤麻痹药
详细说明:

【别名】 左多巴 ,左旋多巴,爱儿多巴,L-多巴,α-甲基多巴
【外文名】Levodopa,Bendopa, Gerepar, Dopar, L-Dopa, Larodopa,Parda, Vevopa
【适应症】 1.震颤麻痹:对轻、中度病情者效果较好,重度或老年病人效差。 2.肝昏迷:可使病人清醒,症状改善。肝昏迷可能与中枢递质多巴胺异常有关,服用后,可改善中枢功能而奏效。 3.有人认为左旋多巴可提高大脑对氨的耐受性。
【用量用法】 1.治疗震颤麻痹:开始每次服0.1~0.25g,1日2~4次。每隔2~4日将1日量增加0.25~0.75g。一般有效剂量为1日2~5g,分4~7次服,连续用药2~3周后见效。在剂量递增过程中,如出现恶心等,应停止增量,待症状消失后再增量。 2.治疗肝昏迷:每日0.3~0.4g,加入5%葡萄糖溶液500ml中静滴,待完全清醒后减量至每日0.2g,继续1~2日后停药。或用本品5g加入等渗盐水100ml中鼻饲或灌肠。
【注意事项】 不良反应较多,因用药时间较长很难避免。主要由于外周产生的多巴胺过多引起。 1.胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲不振,见于治疗初期,约80%病人产生。用药3个月后可出现不安、失眠、幻觉等精神症状。此外,尚可有体位性低血压,心律失常及不自主运动等,应注意调整剂量,必要时停药。 2."开关"现象(病人突然多动不安为"开",尔后又出现肌强直运动不能为"关"),见于年龄较轻病人,约在用药后8个月左右出现。可采用减少剂量或静注左旋多巴逆转或控制这一现象。 3.与维生素B6或氯丙嗪等合用,疗效降低。与外周多巴脱羧酶抑制剂卡比多巴等合用,增加疗效,减少不良反应,此时可合并应用维生素B6。 4.禁与单胺氧化酶抑制剂、麻黄碱、利血平及拟肾上腺素药合用。 5.消化性溃疡、高血压、精神病、糖尿病、心律失常及闭角型青光眼等病人禁用。 6.可增强病人性功能。
【规格】 1.片剂:每片50mg、100mg、250mg。 2.胶囊剂:每胶囊100mg、125mg、250mg.