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甲亢手术后甲状腺危象的预防与处理

发布者:ajkg0517 时间:2012年7月18日 23:07 浏览35次

甲状腺危象(thyroid storm)是由于大量的甲状腺激素释放入血而引起的,多发生在术后12~36 h,起病急、发展快、病死率高,常表现为发热,心律失常,神经系统症状等。甲状腺危象(thyroid storm)作为内分泌急症之一很少见,病死率高达20%以上。一直以来,全球范围内没有统一的明确的诊断标准,所以很难准确判定甲状腺危象的发生。对中度以上的甲亢,手术仍是最常用而且有效的治疗方法,能使90%~95%的病人获得痊愈,但尚存不足之处,术后可能发生甲状腺危象,是甲亢术后最严重的并发症和死因之一。http://t.qq.com/gujuntianqiyubao

至于甲状腺手术后为何发生甲状腺危象,机制尚未完全明确,可能与以下几个因素有关:(1)血循环中高水平的甲状腺激素。术前患有甲状腺功能亢进的患者,血清中会存在过量的甲状腺激素,在手术应激的情况下,机体对甲状腺激素敏感度提高,术后很容易发生甲状腺危象。(2)血清中甲状腺激素水平的迅速增高。术后甲状腺激素水平的迅速升高比血清中本已存在的甲状腺激素的绝对值处于高水平更有意义。