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氢可的松丁二酸钠

发布者:佚名 时间:2007年4月04日 16:20 浏览6012次
中文名:氢可的松丁二酸钠 外文名: 所属类别:肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素药
详细说明:

【别名】 氢可的松丁二酸钠;氢可琥钠 ,氢化可的松琥珀酸钠
【适应症】 临床上多用于急性过敏性疾病、哮喘持续状态、肾上腺危象发作、感染中毒性休克等的治疗。本品也常用于治疗恶性淋巴瘤。
【用量用法】 肌注或静注:0.068~0.135g/次,用注射用水2ml溶解。静滴:0.068~0.135g/次,用5%葡萄糖液或等渗盐水100~1000ml稀释后缓滴。溶液配成后应立即应用,如不澄明,则不能用。
【注意事项】 长期较大剂量应用皮质类激素药物,可引起医源性肾上腺皮质功能亢进症(类柯兴综合征),表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤菲薄而有紫纹、肌肉萎缩无力、骨质疏松、高血糖、糖尿、高血压、低血钾、女性男性化如多毛、长胡子、闭经、声粗等(代谢产物具有弱雄激素作用)、抑制小儿生长发育、胎儿畸形、诱发感染扩散、诱发溃疡病、诱发精神病、诱发糖尿病、诱发高血压、诱发胰腺炎;戒断综合征(肌痛、肌强直、关节痛等);反跳现象(减量太快或突然停药,原有症状可能迅速出现或加重);医源性肾上腺皮质功能减退症(类肾上腺危象):长期大剂量应用时,由于负反馈作用,使内源性糖皮质激素分泌减少,甚至肾上腺皮质萎缩,突然停后药,如遇到应激情况,由于内源性氢化可的松分泌不足,可出现肾上腺皮质功能减退症,严重者可产生类似肾上腺危象,如低血压、低血糖、昏迷、休克等,患者可突然昏倒。应及时用氢化可的松急救,第1日300mg,第2日100~200mg,静滴,辅以补液、抗休克及对症处理,待病情好转后改为替代疗法。肾上腺皮质功能亢进症、高血压、动脉硬化、水肿、青光眼、充血性心衰、糖尿病、溃疡病、精神病、癫痫病、骨质疏松症、妊娠早期、产褥期、儿童生长期、创伤、术后恢复期、一般病毒感染、酶菌感染及活动性肺结核等患者忌用。细菌感染必须配合大剂量有效的抗菌药物。应进低盐、低糖、高蛋白饮食,补钾、补钙及补充维生素D。用药2周以上,应逐渐减量缓慢停药。必要时可注射ACTH25U/日。
【规格】 粉针剂:0.135g(相当于氢化可的松0.1g)25mg、50mg、100mg。