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颅脑损伤的现场急救

来源: 未知   发布者:Eleven 时间:2013年4月09日 11:06 浏览10次

中国南昌新闻网 2006-06-12

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颅脑损伤在交通事故、自然灾害、爆炸、坠落等意外中均可发生,颅脑损伤分为颅伤和脑伤两部分,颅伤包括头皮伤和颅骨伤。好比西瓜掉地一样、瓜壳碎裂相当于颅伤,瓜瓤被压碎裂开相当于脑的震荡伤、挫裂伤及各种颅内血肿。一般来说,颅伤较轻、脑伤较重;它们可以单独存在,也可以合并存在。所以,无论头部有没有表面伤口都要警惕。

如果头部发生外伤,头部有局限性的肿块,有流血,很多人都知道是颅部受伤,但如何判断有无脑伤呢?首先应注意患者的意识情况,即患者是否昏迷,比如呼之不应、用手压眼眶没反应等可以支持判断。如果患者是清醒的,应询问患者有无头痛、恶心、呕吐等症状、如果回答是肯定的,那存在脑伤的机会也比较大,应引起注意。另外,注意患者有无出现颈项强直不能低头、说不出话、瘫痪或癫痫发作等提示脑损伤的症状体征。

如果出现颅脑损伤,在没有医务人员和救护用品的情况下,往往没有很有效的措施。一般来说,可以保持气道通畅和进行头部伤口包扎止血。如果鼻子或耳流出液体,多是因为颅底骨折引起的脑脊液漏,这时需注意,不能像流鼻血那样堵塞鼻孔,应取头高位姿势;如果是耳漏,头倾向患侧、让其流出,防止脑脊液倒流引起感染;应避免用力咳嗽、打喷嚏。

另外,最应注意的是如何搬动患者。正确的搬运方法是固定颈后部、托住颈部和躯干一起搬动。