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急性乳腺炎再痛也要哺乳

来源: 未知   发布者:Eleven 时间:2012年7月11日 19:11 浏览6次

母乳是婴儿最好的营养品,很多新妈妈的哺乳时间长达6~12个月,在哺乳过程中,母亲有时要付出痛苦的代价患上急性乳腺炎。如果你是准妈妈或者正在哺乳,可以细致地阅读一下本文,将对你的顺利哺乳大有益处。

医学指导:广州中医药大学第一附属医院乳腺科主任杨海燕教授

广州中医药大学第一附属医院乳腺科主任杨海燕教授介绍道,中医急性乳腺炎为“乳痈”,好发于哺乳的2~4周,“患者在早期有乳汁淤积时就要引起重视,在用温毛巾热敷乳房、按摩乳房、挤奶等方式解决不了问题的情况下,越早接受专科治疗预后越好”。

处理误区

怕痛不哺乳

早期的结块其实是淤积的乳汁,时间一长就难以再通畅,所以患者首当其冲是要保障乳汁的通畅,乳通则痛减,结块就会消失。杨海燕建议:“在早期未成脓时,患者若没有高热就应继续哺乳。如在发热期不想哺乳,也要定时排乳,为日后再哺乳做好准备。”

有些患者怕疼痛,不愿意主动排乳,使乳汁淤滞加重,疼痛加重,由此出现恶性循环时间一长,淤滞的乳汁淤而化热、肉腐成脓,患者全身可出现恶寒、发热,大便不通等一系列类似外感的症状,这就进入了中医所说的“成脓期”。这时要及时切开排脓,如不排脓,肿胀跳痛始终不能解除,并且切开后脓液需彻底地引出,否则容易出现另一个部位的再次阻滞或再次脓肿,中医称之为“传囊乳痈”。临床上,常可看到反复出现乳房红肿疼痛,严重影响正常哺乳的患者。

只知道使用吸奶器

遇到这种情况,许多年轻的母亲只知道使用吸奶器,但若不注意方法就起不到排乳的作用,“乳房过大,若只在乳头乳晕处吸乳,吸引力度不够,乳汁就仍然会淤积。正确的排乳方法是将乳房轻轻托起,从乳房的外周向中央乳头处用适当的力度进行挤压排乳,遇到结块就反复柔和地进行挤压,必要时可在皮肤上涂少许花生油润滑,以免皮肤在按摩中受损。”杨海燕建议。

依赖吃抗生素

门诊中,有许多急性乳腺炎患者对疼痛难以忍受,希望尽快解决症状而服用抗生素。杨海燕认为,抗生素需慎用,过早过多使用抗生素一来使乳汁明显减少,二来使淤滞的乳汁更难通畅。服抗生素讲究时机,患者在高热、血象升高,尤其中性粒的上升,成脓期等才需要服抗生素。

她提醒患者,若自行处理解决不了问题,得及早就医处理,早期可以采取清热解毒、通乳消肿,外加中药外敷,手法按摩通乳汁,免得发展到需要切开排脓。

预防措施

乳头内陷要在孕前矫正

急性乳腺炎要重视防,而如何预防是所有准备要做母亲的女性先要学习的,妊娠中后期,甚至孕前就要注重乳房的保健。

杨海燕介绍道,先天性乳头内陷畸形患者的乳头存有缺陷,有可能影响哺乳,内陷使污垢沉积,也易继发感染引起乳腺炎,反复感染还可发生乳晕部瘘管的出现。因此,乳头内陷的患者应该在怀孕前进行矫正,即使不能正常哺乳也可预防感染的出现。

有些人的乳头并无内陷,但也发生乳腺炎,这是受了其他因素的影响,“如现代女性追求外观,选择乳罩时忽略了舒适等因素,要知道乳头有12~15条乳管口的开口,这是非常细小的开口,乳罩的化纤物将其阻塞就可能发生乳汁不通畅。”杨海燕说。

淤积时间长也是发病的原因之一,有母亲对哺乳的时间没有概念,使乳汁长时间积在乳房中。此外,有些哺乳细节对产生感染有影响甚至是直接的原因,如婴儿含乳时间过长既不卫生,又有可能引起感染。

由于妊娠期也可发生急性乳腺炎,故在妊娠中后期,每天都应用热水清洗乳头,有先天乳头内陷者可用75%的酒精进行清洗。孕7~8个月以上者可以适度地用手挤压乳头,但要注意动作轻柔。