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大数据和精准干预助力“治愈系”糖尿病管理

来源: 健康界吴宁   发布者:搜医网 时间:2015年11月12日 16:06 浏览8次

从2011年至今,移动医疗 创业市场持续高烧不退。有统计显示,2014年移动医疗 市场规模达到30亿元,预计2015年将增至45亿元。从院前导医到院外管理,从线上咨询到线下诊所,大量热钱的涌入使得移动医疗出现了前所未有的混战态势。而在诸多子战场中,慢病管理的市场争夺尤为激烈,其中,又以糖尿病移动医疗产品最为活跃。

目前中国糖尿病患者为1.14亿人,如果加上潜在人群,仅糖尿病一个病种的辐射人群就接近2亿人。无论是创业者还是投资人,都将用户量基数作为选择是否进入糖尿病市场掘金的首要判断因素。面对如此庞大的用户群和市场需求,众多拥有互联网背景的创业者试图争抢其中的无限商机。

健康界 不完全统计,2014年至今,国内有近90款糖尿病管理及相关的APP产品上线。纵观这些APP,大部分在场景、模式、架构和功能上雷同现象严重。更值得关注的是,这些APP还面临糖尿病患者依从性差、不具备医疗价值、商业模式不清晰等现实问题的拷问。

为此,健康界专访了深敏医疗科技的创始人兼CEO肖强博士,从移动医疗创业者的角度,探讨中国当前糖尿病管理APP的现状,以及如何破解时下糖尿病管理APP面临的挑战。

精准干预的“治愈系”路径

“当下大多数的糖尿病管理APP软件,只是雷同的完成了产品和用户之间的链接作用,而在医疗方面的作用是缺失的。”肖强认为,市面上糖尿病管理APP可以笼统地归为两大类型:一类是完成了基础的糖尿病自我监测和记录的“连接系”,还有一类是完成有效干预具备临床医疗实际价值的“治愈系”。

纵观全球糖尿病治疗的理念和模式,高效的管理服务搭配对症的治疗药物,是世界公认的管控糖尿病的有效方式。因此,单单实现监测,或者仅仅是服用降糖药,都无法实现糖尿病的科学管控。

在美国和中国两地有着多年健康管理经验的肖强博士,一直致力于将美国WellDoc公司的一整套成熟的糖尿病管理模式嫁接到中国。肖强表示,移动互联网的应用,为疾病管理尤其是慢病管理,带来了巨大的行为变化和效率的提升,但是疾病管理的服务体系如何变得有医疗价值,恰恰是中国目前所欠缺的。肖强表示:“WellDoc的领先之处在于其重新建立了慢病管理的终点目标即改善病人的疾病状态,最终用临床试验数据证明了它的有效性,坚持使用这套系统对生活方式和治疗进行及时干预的患者,其糖化血糖蛋白比单纯用药的对照组多降低1.2%,这达到了‘治愈系’的效果。”

基于美国WellDoc公司的运算引擎和场景设定,肖强及其团队开发了一款糖尿病管理APP:深敏血糖。这款APP已经获得了WellDoc公司的独家授权,继承了WellDoc的临床治疗优势,为患者提供即时的、个体化的行为指导,从而有效地干预糖尿病患者的行为。

据肖强介绍,深敏血糖的智能系统,还能够自动分析十几项体检的结果数据。针对每个患者的具体情况,系统自动与临床指南的指导进行比照,并生成一个针对该病情的临床建议报告,此报告不仅对患者有指导意义,对临床医生也起到提示作用。

WellDoc系统模式的本土化

在美国,慢病管理的服务,作为一个成熟的产业已经存在多年。其服务模式涉及政府、医疗机构、患者和保险公司等利益各方,且一直是付费并带有医疗性质的服务。 WellDoc公司的出现,对美国传统的慢病管理服务的内容和方式,完成了革命性的移动互联网式的改造,并为其定价确定了合理的参考体系。

“WellDoc 利用十年的时间,打造出一个智能的系统,这个系统具备了几万个糖尿病患者的使用场景,根据这些场景所产生的及时、准确的干预,这是传统疾病管理通过人工客服系统无法完成的。”肖强说。除此之外,WellDoc所做的严格的临床随机对照实验,也显示其在治疗效果上优于多个糖尿病药物的单独疗效。正因如此,WellDoc的糖尿病管理系统也被美国糖尿病学会确定为一个处方级的新治疗路径。

“在中国,我们还不能照搬WellDoc的模式,因为中美两国在糖尿病管理上存在很多的差异。” 肖强告诉健康界,深敏医疗科技又花了很长时间,把美国这套智能系统里的控糖行为指导逐条地和中国的医疗实践来对照,对其进行严肃的本土化改造。虽然从治疗本身,包括治疗理念等方面来说,全球基本没有差异,但是具体很多细节仍有很多不同。

在糖尿病指南上,美国和中国的规定就不尽相同。中华医学学会糖尿病分会,每三年会修订一次糖尿病的治疗指南,中国营养学会对糖尿病的饮食、运动等方面也有指南,加起来共有七八本指南。“这是一件严肃的事情,每一个系统里反映的信息都需要中国临床医师和中国指南进行严格的验证和衡量。”肖强说,深敏从临床角度投入了大量的时间,在中西文化、心理指导、行为科学等方面也进行了本土化修正。

商业逻辑和价值

肖强认为,中国目前糖尿病患病人群基数庞大,且增长迅速,而随着居民消费水平的升级和健康意识的提升,糖尿病人群对于健康管理的需求已经初现端倪。“这不仅仅是我们用户访谈的结果,也医疗健康产业的共识。”

在美国,整个医疗服务体系都聚焦在服务本身是否具有临床意义上。而在中国,糖尿病管理领域还没有得到政府足够的重视。因此这就意味着,一个在美国有医疗价值的服务,若在中国的商业土壤上生根,就必须要采取不同的策略。

因此,从商业模式上,深敏医疗科技目前主要聚焦在两个市场:第一个就是所谓的2C市场。首先,针对有购买需求和能力,且具备健康意识的客户,吸引他们使用深敏的产品。据肖强透露,深敏医疗科技的一位个人投资人就是糖尿病患者,正是因为使用了深敏血糖APP而收益良多,最终决定投资这一公司。

另一个方面,如何教育患者接受从而认可产品,甚至吸引医生介入是慢病管理APP面临的困惑。深敏的做法是跟糖尿病领域顶尖的专家合作,把这套系统在中国也进行类似的临床观察和效果分析。在获取一定的临床数据的基础上,把这些数据推广给医生和护士,让他们认识到产品的优越性,在此基础上,通过医生传播给患者。肖强还透露,深敏会在爱康国宾旗下的80家体验中心,陆续开设专门的深敏糖尿病中心,旨在打造线下的面对面的辅导、指南和诊疗平台,结合线上的医生开放平台,最终实现线上线下服务的整合。

不难看出,深敏医疗科技选择在糖尿病领域进行深度垂直探索,其整个平台系统涵盖了针对患者端的深敏血糖APP,针对医生和医院 端的深敏医生APP、线上电话医护咨询客服系统以及线下的实体糖尿病中心。另外,在其整个系统的架构中,如何与中国保险进行对接也是重要一环。

不同于美国发达的商业保险体系,肖强认为深敏医疗科技与保险的对接主要可以走两条途径。首先,深敏产品的有效性能降低糖尿病患者的医疗费用和并发症的发病率,在此基础上会帮助保险公司有效地控制保费成本。另一方面,购买保险的用户本身有购买健康服务的需求,深敏也可以探索将健康服务和保险产品打包来推向用户。让客户既享受保险对其风险的控制和财务上的收益以外,又能以优惠的价格购买深敏科技的医疗服务。

“糖尿病管理的课题肯定不是一个APP就能完全承担和解决的,只有以治疗为目的,有丰富内涵的,经过临床验证的一套服务体系,才有可能实现糖尿病的有效管理。”肖强说。

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