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耳鼻咽喉科常用药

来源: www.ssooee.com   发布者:刘文忠 时间:2008年1月12日 15:23 浏览8093次

1%麻黄素滴鼻液(ephedrine sol)

  成分:盐酸麻黄硷1克,生理盐水加至100毫升。

  作用:血管收缩作用比较持久而缓和,对鼻粘膜上皮纤毛活动影响少,可改善鼻通气,促进鼻窦引流,并可减轻局部炎症。

  用途:用于急、慢性鼻炎、鼻窦炎,也可用于鼻出血。

  用法:滴鼻或喷入鼻腔,小儿宜用0.5%的溶液。每日三次,每次3~4滴。不宜长期使用。止血用2%的溶液。

  0.25%氯霉素麻黄素液(0.25%chloromycetin and ephedrine sol.)。

  0.02% 呋喃西林麻黄素液( 0.02%ephedrine and furacillin sol)。

  作用:清除鼻粘膜肿胀,改善鼻及鼻窦的通气引流,消炎,止血。

  用途:急、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻出血。

  用法:滴鼻或喷入鼻腔。每日三次,每次3~5滴。

  麻黄素可的松滴鼻液(ephedrine and cortison Sol).

  成分:1%盐酸麻黄硷,0.5%醋酸考的松。

  用途:通气、消炎及抗过敏,使鼻粘膜水肿减轻。

  用途:变应性鼻炎。

  用法:滴鼻,每日三次。

  苯海拉明麻黄素滴鼻液(ephedrine and diphendydramine sol )。

  成分:1%盐酸麻黄硷, 0.25%苯海拉明。

  作用:通气、消炎及抗过敏。

  用途:变应性鼻炎。

  用法:滴鼻,每日三次。

  氯霉素甘草液(chloromycetin and liquorice sol )。

  作用:消炎、抑菌。

  用途:急、慢性鼻炎、鼻窦炎。

  用法:滴鼻,每日三次。

  2%色甘酸二钠滴鼻液(2% dicodium cromoglycate sol )

  作用:抑制变应性物质的释放。

  用途:变应性鼻炎。

  用法:滴鼻,每日三次。

  薄荷樟脑滴鼻剂(nebula menthol compositum)。

  成分:薄荷1克,樟脑1克,石腊油加至100毫升。

  作用:有润滑鼻粘膜作用,能刺激神经末梢,促进鼻粘膜恢复功能。

  用途:萎缩性鼻炎,鼻粘膜干燥。

  用法:滴鼻,每日三次。

  鼻眼净:(滴鼻净)(naphazoline hydrochloride)

  浓度:浓1:1000,淡1:2000。

  作用:血管收缩作用较麻黄硷强,能持续数小时之久,但可产生后扩张,使鼻塞加重,故一般滴用不宜超过1周。

  用途:急、慢性鼻炎,急性鼻窦炎。

  用法:滴鼻,每日三次。成人用浓液,儿童用淡液。

  鼻通

  成分:1%麻黄硷,1%磺胺噻唑,0.65%樟脑。

  作用:通通 气,抑菌。

  用途:急、慢性鼻炎,鼻窦炎。

  用法:将油膏挤入鼻腔内,每日三次。

  鼻软膏

  成分:硼酸5克,薄荷油2毫升,石腊油40毫升,无水羊毛脂100克。

  作用:消炎,消肿。

  用途:鼻前庭炎,鼻前庭疖、鼻粘膜干燥。

  用法:局部涂布,每日三次。

  复方硼砂溶液(朵贝氏溶液)(borax compositum sol )

  成分:硼砂1.5克,碳酸氢钠1.5克,石炭酸0.2毫升,甘油3.5毫升,蒸馏水加至100毫升。

  作用:为硷性溶液,有防腐、抗菌、消毒、收敛作用。

  用途:急、慢性咽炎,扁桃体炎等,作清洁口腔作用。

  用法:稀释后漱口,每日数次。

  复方碘甘油(iodine glycerine compositum)

  成分:碘 1.25克,碘化钾2.5克,薄荷油0.42毫升,乙醇0.375毫升,蒸馏水2.5毫升,甘油加至100毫升。

  作用:消毒、润滑及温和刺激。

  用途:慢性咽炎及萎缩性咽炎,也可用于萎缩性鼻炎。

  用法:涂于患处,每日三次。

  杜米芬喉片( damiphene tablet)。

  成分:每片含杜米芬0.5毫克。

  作用:对葡萄球菌、链球菌有杀菌能力,可起局部消炎作用。

  用途:急、慢性咽喉炎,扁桃体炎等。

  用法:含化,每日数次,每次1~2片。

  含碘喉症片(iodine lozenge)。

  成分:每片含碘0.0013克。

  作用:消炎、抗菌,减轻局部炎症反应。

  用途:急、慢性咽喉炎等。

  铁笛丸

  成分:薄荷、桔梗、川芎、大黄、百药煎等。

  作用:利咽开音。

  用途:慢性咽喉炎,声音嘶哑。

  用法:口服,每次1粒,每日2~3次。

  清音丸:

  作用:养阴清热,生津止渴。

  用途:用于肺胃热盛,咽喉肿疼,声嘶,口干舌燥。

  用法:口服,每次1丸,每日二次。

  金嗓灵一号(金嗓散结丸)

  作用:清热解毒,活血化瘀,健脾利湿,化痰。

  用途:声带小结,声带息肉,声带粘膜增厚。

  用法:1~2丸,每日2次,孕妇慎用。

  金嗓灵二号(金嗓利咽丸)

  作用:健脾化湿,疏肝理气。

  用途:慢性咽炎,咽异感症。

  用法:1~2丸,每日二次数,孕妇慎服。

  金嗓灵三号(金嗓开音丸)

  作用:清热解毒,疏风解表。

  用途:急性、亚急性咽、喉炎。

  用法:1~2丸,每日二次,孕妇慎服。

  金嗓灵四号(金嗓清音丸)

  作用:养阴清肺、化痰健脾、开音。

  用途:慢性咽、喉炎。

  用法:1~2丸,每日二次。

  咽炎含化片

  成分:银花、菊花、玄参、麦冬、桔梗等。

  作用:清热、滋阴、利咽喉。

  用途:急、慢性咽炎。

  用法:2片,口含,每日四次数。

  六神丸

  成分:年黄、珍珠、冰片、蟾酥,雄黄、麝香。

  作用:清热、解毒。

  用途:急性咽炎,扁桃体炎。

  用法:1岁,1粒/次;4~8岁,5~6粒/次;15岁,8粒/次,成人,10粒/次,孕妇忌用。有心脏病者禁用。

  复方安息香酊(tincture benzoic compositum)

  成分:酊剂。含10%安息香,7.5%苏合番,2.5%妥路脂,2%芦荟粉。

  作用:收敛防腐剂。为挥发性药物,有消炎、消肿、祛痰的作用。

  用途:急、慢性喉炎及急性喉气管、支气管炎。

  用法:于一杯沸水中滴入药液约10余滴,对着杯口将蒸气吸入,每日2~3次。

  抗菌素(庆大霉素、青霉素)+激素液(醋酸考的松或地塞米松)。

  用途:急性咽、喉炎。

  用法:雾化吸入,每日3次。

  0.05% α-糜蛋白酶(0.05%α-chymotrypsin)

  作用:稀释分泌物,祛痰,去痂,溶解纤维蛋白,脓液和坏死组织。

  用途:气管切开术 后,呼吸道分泌物量多而粘稠。

  用法:每0.5~3小时气管滴入1次,每次4~5滴。

  次碳酸铋粉( bisumuth subcarbonate)

  作用:具有收敛,保护粘膜创面,促进愈合。

  用途:咽,食管粘膜损伤,食道镜检查术后。

  用法:将药物置于舌面,缓慢干吞下,不得用水冲服。每日4~6次。

  双氧水(3% hydrogen peroxide sol )

  用途:化脓性中耳炎。

  作用:其初生态氧与脓液等有机物结成泡沫,具有清洁、消毒作用。

  用法:洗耳、每日三次

  多粘菌素滴耳液(polymycin sol )

  成分:硫酸多粘菌素100万单位,生理盐水加至100ml(本品宜临时用前新鲜配制)。

  作用:对革兰氏阴性杆菌有抗菌作用,对绿脓杆菌较为有效。

  用途:急、慢性中耳炎。

  用法:滴耳,每日三次。

  0.25%氯霉素滴耳液(0.25% chloromy cetin sol )

  0.25%氯霉素可的松液( 0.25% choromycetin cortison sol )

  作用:对革兰氏阳性杆菌效果较好。

  用途:急、慢性化脓性中耳炎。

  用法:滴耳,每日三次。

  3%洁霉素滴耳液(3% jiemycin sol )

  作用:对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌与肺炎球菌的抗菌作用较强。

  用途:急、慢性化脓性中耳炎。

  用法:滴耳,每日3次。

  复方灭滴灵溶液(metronidazle compositum)

  作用:对革兰氏阴性细菌效果较好。

  用途:慢性化脓性中耳炎。

  用法:滴耳,每日3次。

  1.25%氯霉素甘油(chloromycetin in glycerine)

  作用:同前

  用途:急、慢性化脓性中耳炎。

  用法:滴耳,每日3次。

  1-3%酚甘油滴耳液(phenol in glycerine)

  作用:杀菌、止痛和消肿。

  用途:急性中耳炎鼓膜未穿孔时及外耳道炎症。

  用法:滴耳,每日3次。

  4%硼酸酒精滴耳液(boric acid alcohol sol)

  作用:有消毒,杀菌作用。但在滴耳时可有短时间刺痛感,应向患者说明。

  用途:慢性化脓性中耳炎。

  1~2%水杨酸酒精滴耳液(salicylie acid alcohol sol)

  作用:有弱的抑制细菌和真菌的作用,并能止痒。

  用途:外耳道真菌病。

  用法:滴耳,每日3次。

  3~5%碳酸氢钠滴耳液( sodium bicarbonate sol)

  作用:硷性溶液,能溶解软化耵聍。

  用途:外耳道耵聍栓塞。

  用法:滴耳,每日多次,每次数滴,2~3天使耵聍变软后再取耵聍或用水冲冼。

  1~2%麝香草酚酒精滴耳液(thymol alcohol sol )

  作用:消炎、止痒。

  用途:外耳道真菌病菌。

  硝酸银(silver nitrate)

  2~5%具有收敛消炎作用,用于慢性咽炎淋巴滤泡增生,10%的用于鼻前庭炎皲裂;30%的用于鼻粘膜烧灼止血及烧灼咽后壁淋巴滤泡。

  50%三氯醋酸(50% Trichlorloacetic acid)

  用于烧灼出血点,单纯性鼓膜穿孔灼烧贴片法。

  1%的卡因(1% dicaine sol )

  为常用的粘膜表面麻醉剂,麻醉效力强,约为普鲁卡因的10~15倍。但毒性也较大,约为普鲁卡因的10倍,可卡因的2倍。一次总量不超过60毫克(6毫升)为宜。用后1~2分钟即可发生作用时,可维持20~40分钟。过敏,过量可致死亡。年老、婴幼儿、体弱者均应慎用。使用时应注意:①注射用麻醉药和表面麻醉药必须严格分别储备,瓶签分别标志,应在的卡因和可卡因溶液中加红色(如伊红),以资区别;②以新鲜配制者最好,不宜久置;③使用时宜先试用小剂量,观察是否有药物过敏反应,然后方可用至适量;④用药前可皮下注射阿托品及口服巴比妥类药物,并嘱其不必紧张,恐惧;使用的卡因时,药中应加入少量肾上腺素,使毛细血管收缩,以减少药物吸收速度,防止中毒,并可延长麻醉时间;⑤嘱病人切勿将药物咽下(食管镜检查除外);⑥用药期间,医务人员不得离开病人,密切注意病人之面色、表情、脉搏及呼吸等。

  中毒症状为头昏或眩晕、眼花、气闷、惊慌恐怖、面色苍白、口干、瞳孔散大或出现兴奋、幻觉、精神错乱、多话、狂笑以及脉搏微弱,血压下降,呼吸浅而不规则等症状。

  一旦发现中毒,立即停止用药,抽出鼻腔内的卡因棉片,进行抢救。静脉注入地塞米松5毫克;对兴奋或抽搐病人,可给予镇静剂(如安定0.1~0.2毫克/公斤体重,静脉注射),或硫喷妥钠(用于控制抽搐,可用2~2.5%,静脉缓慢注射,抽搐一经控制则立即停注,针头暂不拔出,以备抽搐再发时可继续注射,但用药总量一般不超过5mg/公斤体重)。同时使病人平卧,头低,安静入睡,密切观察脉搏,心跳,呼吸,血压,神志,直至中毒反应消失。必要时采取人工呼吸,气管内插管,吸氧等措施。

  用途:耳鼻咽喉手术及气管,食管镜检查时,和粘膜表面麻醉用,禁用作浸润麻醉。