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鼻腔内给予芬太尼可缓解小儿中耳手术后躁动

来源: 本站编辑   发布者:本站编辑 时间:2007年6月18日 17:55 浏览1852次

  研究人员报道,鼻腔内给予芬太尼可缓解接受双侧鼓膜切开术和鼓室切开术(bilateral myringotomy and tympanosotomy,BMT)患儿的躁动。

  接受BMT的患儿因行七氟醚麻醉,常出现术后躁动和疼痛。位于宾州费城儿童医院的J.L. Galinkin及其同事推测,鼻腔内给予芬太尼辅助麻醉可缓解患儿的躁动。

  有鉴于此,他们将研究分为两部分,一部分为观察鼻腔内给芬太尼后的血药浓度,另一部分研究药物缓解术后疼痛和躁动的疗效。

  研究人员称,“鼻腔内给药后,患儿的血清芬太尼浓度超过了成人麻醉状态下的最低起效浓度。对接受氟烷或七氟醚麻醉的BMT患者鼻腔内给予芬太尼可减轻术后躁动,同时不增加呕吐、缺氧或催醒时间。”

  他们说,患者的平均芬太尼血药浓度高于最低麻醉剂量,4分钟时达到 .80?.28 ng/ml,34分钟时达到 .64?25 ng/ml。

  不管是在使用氟烷还是七氟醚麻醉的同时鼻腔内给予芬太尼,均能有效缓解严重躁动的发生率,降低心率和疼痛评分。

  Galinkin等强调芬太尼不会引起呼吸频率改变、呕吐和缺氧。


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